大医凌然 第636节
??杜家东沉沉的“恩”了一声，再道：“你送我到医院，看看就回去吧，我这边用不着人了，公司才要人。” ??“公司有大哥么，我回不回去都一样。老家人不是说嘛，大儿子闯事业，小儿子陪家里就好。”做小儿子的扶着老爹，信口而言。 ??杜家东的眼睛都没转一下，却是顺着小儿子的语气，道：“你愿意呆家里面当然好了。” ??小儿子脸色微变，强行转移话题，道：“君安这边也不知道靠谱不靠谱，还一定要咱们飞过来，这个医生谱也太大了。” ??杜家东这次看向小儿子，再道：“你要记着，没人有义务服务于你。云华医生的医生，搭理咱们也行，不搭理咱们也行。既然飞过来了，就不说人家摆谱。” ??“还是东嘉集团在昌西的业务不多，如果多的话，他们还不是得乖乖的到家里来检查。”小儿子此时却不愿意乖巧了。 ??杜家东摇摇头，想说点什么，却是觉得脚下一阵虚弱，于是也就收起了教育儿子的念头，只是心里微微一叹。如果再能多个三四年的时间，倒是可以再好好锻炼锻炼小儿子，日后再将东嘉集团拆分出来，也不至于兄弟阋墙。 ??然而，胃癌肝转移的情况，就算找最好的医生，用最适合的方案，其手下的5年生存率也不定能有10。做了这么多年的生意之后，再让杜家东去相信那10的概率，真的是有些困难的。还不如就让小儿子继续做他的富二代纨绔子弟，日后拿着现金股票什么的有些出息算了。 ??“老薄过来了。”小儿子看到了前方的薄院长一行人，又小声说了一声。 ??“叫薄院长。”杜家东“恩”的一声，缓缓道：“礼貌一点，?薄院长也跑前跑后的好些天了。” ??“跑来跑去的，结果建议咱们来云医治疗，还是咱们自己来。” ??“人家给了建议，咱们采纳了。”杜家东轻轻的回了一句，又道：“知识分子好名胜于利，说点好听的不吃亏。” ??同样的话，小儿子早都听过多少次了，此时也只能闷闷的“恩”一声。他现在也能感觉到，老父是越来越啰嗦了，或许是想在最后的时间里，把说不完的话都说出来…… ??想到此处，小儿子有些烦闷的心情，竟尔平静了一些。 ??“杜老总，一路过来辛苦了。”薄院长带着人，态度殷勤的迎了上去。 ??君安做的是医疗中介的生意，但做到杜家东这个级别的，也就差不多到顶了。更有钱有社会地位的，就算用他们，用法也是不同的。 ??“是薄院长你辛苦了。”杜家东客客气气的，又说了两句，再道：“直接去医院吧。” ??“好的，我都给安排好了……”薄院长连忙表功，再将身后的劳寐雍给让了出来。 ??“劳医生也辛苦了。”杜家东还是轻点头，但表情更亲近一些。 ??到了他这个年纪，还有能信任的人，是不容易的。 ??“我哪里有什么辛苦的，劳烦杜老总您亲自跑一趟……不过，云医这面在胃癌肝转移方面的发展，确实是走在了国内前列……”劳寐雍亦的动情的向杜家东使劲点头，他能在东嘉集团内任职，主要的依靠就是集团董事长的信任，所以，劳寐雍也是认真的考察以后，才收了君安的钱。 ??薄院长代表君安诊所，期望的是拿稳凌然这名二十多岁的天赋型外科医生，想着就靠他能恰饭二三十年。因此，到了临门一脚的时候，他也是祭出了私企的神器。 ??劳寐雍自觉保持着一定的职业节操，反正最后几个候选人都各有优劣，让杜家东来做一轮检查和诊断，也是有必要的。 ??劳寐雍跟着杜家东上车，口中还做着介绍：“有针对性的讲，这边的凌然医生，确实是很适合给您做手术的……梅老和王老的肝切除手术，之前都是找凌然做的，效果非常的好……” ??杜家东听着微微点头，再没有其他表示。 ??薄院长上了另一辆车，轻轻的吁了口气。 ??对他来说，将杜家东请到云医来，就算是成功大半了。 ??事实上，如果一定要做选择题的话，薄院长更愿意拿住凌然，而非杜家东。 ??长期饭票总归是要比短时收益强的，更不要说，在医疗这个特殊行业中，医生的价值是远远大于病人的。医生的技能会增长，名气会增大，而病人……病人就算是想再切一刀，也得看他之前有没有留下点可以切的东西。 ??君安诊所也是依靠着对医生的把握，才走到今天的。求医问药一词，不止适用于古代，同样符合今人的生活。 ??一行人磨磨蹭蹭的到了医院，转头就被安排了检查。 ??现在的三甲医院对检查结果，都是趋于保守的，就算有薄院长跑前跑后，可这种涉及到医疗责任的工作，云医反而更不愿意放松，最多也就是请特需门诊稍作迁就罢了。 ??到了下午时间，左慈典也来到了病房，进门就听到了抱怨的声音： ??“那个主刀医生也不过来看一下的，哪里有这样的医生啊……” ??左慈典哑然失笑，看向出来门口对接的薄院长。 ??薄院长笑着点点头，做了个口型：“公子哥。” ??左慈典点点头，入内，也没有装作听不到，就直接回答道：“我们凌医生已经看过杜先生的检查报告了，我们组内正在做分析。自我介绍一下，我是凌治疗组的左慈典，算是杜先生的管床医生，你们在医院有事，都可以找我。” ??“我说呢，本来说凌然是个年轻医生的，突然又换成个老的……”小儿子嘴里不饶人，看在左慈典的年纪上，语气反而软化了一些。 ??杜家东点点头，道：“左医生。我这边情况怎么样？” ??“凌医生本来准备过来说的，但因为遇到一个急诊手术……”左慈典随口给了一个安慰，接着顺势道：“不过，看了您的各种报告，凌医生的建议，可以尽早进行手术。他之后会再过来问诊，具体的，咱们再细聊。” ??杜家东的表情略有变化，看了看劳寐雍，才缓缓道：“凌医生认为，他可以手术吗？” ??“可以。”左慈典自己看不懂片，也就是复述凌然的回答。 ??杜家东沉吟着没说话。他今年已是65岁了，外表看着虽然还算健壮，但底子已经是不行了。在胃癌肝转移以后，他咨询的多名医生，对于是否手术，都颇有些语焉不详，更多的是介绍情况，让他自己选择。 ??这么肯定的给予手术答复的医生，杜家东也只是见过两个。 ??“给左医生倒杯茶。”杜家东给小儿子说了一句话，也算是略略表达了自己的态度。 ??房内几人察言观色，脸上也都给出了笑容。 ??第931章 猴 ??凌然确实在做急诊手术。 ??全身麻醉的病人，打开腹腔，就能见到渗出的少量液体，靠近脾周，则是大量的血性液体渗出，再加上脾脏与腹腔的黏连，里面可谓是一塌糊涂，就像是快烧干了的火锅似的。 ??这样的病人，放到两年多以前，肯定是直接呼叫普外科，快点送过去加开水的。 ??但是，今天的主刀周医生却是多想了想，并将凌然呼叫了过来，见面就问：“凌然，你脾脏和腹膜炎的手术都会做，对吧？胰腺呢，会做吗？” ??“胰腺不会，腹膜炎处理的也不多。”凌然回答的很直接。 ??他有全脾切除术的技能在，面对个把脾脏跟玩一样，腹膜炎处理起来也不是很困难，属于自己学习的状态，但胰腺的难度就高了，他至今也没怎么碰过。 ??周医生听着点头，一边陪着洗手，一边道：“病人已经做了腹盆腔平扫，初步诊断应该是脾脏破裂，伴随有脾周积液，另外，有腹膜炎和胰腺体假性囊肿的可能。一会儿，你继续做开腹探查，同时处理脾脏，胰腺这部分，如果有问题的话，我再喊普外的来，没问题就算了。” ??凌然没有多想就应了下来，在他看来，这也就是稍微复杂一点的急诊手术了，也算是其掌握的技术打击范围的。 ??周医生则是松了一口气，最近一段时间，急诊中心和普外的关系可不像表面上那么轻松。 ??随着急诊中心的名头打出去，急诊外科的病人占比大幅度提高了，盖因来自外县外区乃至于外市的外科病人变多了。这也是医院风格与名声，所产生的潜移默化的影响。 ??同样来自外院的内科病人，比如心梗脑梗，很可能就会选择省立或者陆军总院去治疗了。另一方面，霍从军的强势也主要集中在外科，对内科的覆盖力度并不大，而他对扩展内科的意愿，也不像是外科那么强了。 ??再加上凌然的治疗组，大幅度的增加手术量，使得急诊中心的外科病人占比大大超过了平均水平，而这自然是侵占到了普外科的地盘。 ??尽管说，普外科依旧保持着相对冷静的态度，毕竟，他们的手术和病人早都多的做不完，以至于成为负担了，但这也不会让他们对急诊的入侵熟视无睹。 ??以前急诊做做阑尾，做做肠梗阻之类的手术，普外不仅不在乎，反而乐见其成。 ??凌然做到肝脏也不影响普外科自身的发展，但是，胃肠疾病就属于边界线了。如胃切除这样的手术，普外自己还在与消化外科争来争取，急诊再做自然是不受欢迎的，也就是消化外科尚无反应，加上霍从军的镇压，双方才没有起冲突。 ??但是，急诊中心扩张到现在，普外的态度也是自然而然的发生了转变，要是之前，周医生遇到这样的病人，肯定是毫不犹豫的呼叫普外了，现在却是不得不多考虑一番。 ??脾脏的归属，也是不清不楚呢。普外要是乘此机会，介入急诊的脾脏手术中，那周医生可就闯祸了。 ??想想霍从军生撕住院医时的样子，当时做猴的周医生绝对是记忆犹新。 ??“脾脏能做，咱们就自己做，不过，这个病人的症状也是比较特别，你也得特别注意。”周医生脑袋里考虑着办公室政治，面对凌然，却是只说病情症状。 ??只要病情症状能解决，那办公室政治自然也就能解决，这个信心，周医生也是有的。 ??凌然用水冲着手，感受着水流的力量，问：“特别之处是？” ??周医生整理了一下语言，再道：“病人于两个月前，开始出现无明显诱因的左上腹疼痛，持续性胀痛，伴随有腰部胀痛，而且较为剧烈。在县医院就诊以后，对方给予支持治疗，病情有所缓解，出院不久，疼痛再次发作，均无明显诱因，后在地区医院再次住院治疗，依旧是对症支持以后，症状可缓解，但出院不久再次发作，于是来到云医就诊……” ??“是想要进一步的诊治？那应该找专科挂号吧……” ??“病人是坐救护车来的。到的晚了，挂不到号，就进了急诊。本来是考虑给他转诊的，结果可能是路上舟车劳动，发生了休克，就只能先紧急送进手术室了。”周医生没有细说挂号的问题。 ??像是云医这样的地区顶级三甲，一些专家号都有黄牛倒腾，以至于挂号的窗口前，常常提前一天就开始排队了。 ??像是眼前的这种病人，腹部持续疼痛，临时又挂不到号，自然只能奔着急诊过来。 ??这也算是一种就诊技巧了，如果是确有需求的病人，挂号到急诊再转诊到专业科室，算是一招曲线救国了。相应的，采用这种方法，却是不能控制自己最终会被转诊到哪里，更像是高考时勾选了“服从调剂”。 ??而在他被紧急送入手术室以后，术者为谁，就更不受其控制了。周医生开腹探查，如果是普外的活，就可以找普外或凌然或自己做，如果发现了别的毛病，自然再喊别的科室的医生来做紧急手术。 ??凌然听着周医生一句一句的介绍病人情况，刷干净手，再将擦手的毛巾丢入桶中，两手平行，竖着举在胸前，回到手术室，就见做助手的任麒正焦头烂额的吸着浓血性液体。 ??“还有新鲜血液流出来？”凌然伸头看了一眼。 ??“是，腹腔内很复杂。”任麒身为进修医，算是见多识广，属于凌然组里面的即战力了，用体育一点的说法，就相当于当打之年的蓝领，天赋一般，技术一般，但因为攒了多年的经验，又够努力，所以很适合填塞在各种场合中临时使用。 ??他没有什么擅长的，就是一名普普通通的医生，但也没有什么太明显的缺点，失误的情况也比较少，大部分都容易被控制，反而在凌然组获得了大量的手术机会。 ??不过，论眼光的话，任麒就很一般了。 ??周医生瞅着腹腔，又轻轻的翻动了两下，道：“现在的问题是黏连太严重，腹腔和腹壁黏连，胰腺体尾又被黏连组织包裹，渗血的应该还是脾脏……” ??凌然“恩”的一声，也是跟着看。 ??开腹探查可以说是外科的bug级技术了，像是眼前的病人，各种拍片查体，最终都没有找到病因，但开腹探查发现是脾脏流血，又有如此多的黏连，就很容易确诊了。 ??“看来是陈旧性的脾破裂。”周医生叹了口气，问：“黏连这么严重，恐怕要把脾脏和胰腺体尾一起切掉了。” ??凌然抬了下头，道：“我没切过。” ??“那……不行的话，我就喊普外科的过来……” ??“我可以把脾脏和胰腺体尾分离开。”凌然又是一句话，却是让周医生有峰回路转之感。 ??周医生登时一乐，转瞬又有些犹豫：“不要太勉强，出了问题就不好了，胰头能留下来就不错了……” ??“我试试看。”凌然也没有说的很肯定，胰腺是出了名的软糯，用一捏一包油来形容也差不多，分离起来的困难可想而知。 ??周医生却是立时放心下来，笑道：“能分离最好……” ??“对了，要给左慈典说一声。”凌然提醒周医生，这个手术一旦做起来，就不是一半个小时能结束的。 ??周医生“哦”的一声，问：“左慈典那边是什么事？” ??“君安诊所的薄院长请了东嘉集团的董事长到云医来，应该差不多到特需楼了。”凌然给了一句说明。 ??周医生眼睛都要飞出来：“是今天吗？” ??“是。半个小时前发信息，降落了。” ??“是今天，而且就是现在？”周医生重新确定。 ??凌然点头，接着道：“我开始分离了。”